Опасные насекомые - иксодовые клещи

* Опасные насекомые - иксодовые клещи. Подготовил: Начальник отдела развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения Куксас Э.П. 2010

* Иксодовые клещи (680 видов): размером около 2 мм, относятся к паукообразным. Питаются кровью только самки насекомых.

* Эпидемиологическое значение имеют только два вида: Ixodes Persulcatus (таежный клещ) в азиатской и в ряде районов европейской части, Ixodes Ricinus (европейский лесной клещ) - в европейской части.

* По данным энтомологов: клещ чаще всего живет в траве и в невысоких кустарников. Выше 1 метра он как правило не забирается. Клещ любит заболоченные лиственные местечки, где большая вероятность того, что пробирающийся через чащу не пройдет мимо.

* Нападает клещ очень просто. Он сидит на листке травы или веточки, расставив свои лапки в разные стороны, если вы задеваете веточку или лапку клеща - он точно зацепится за вас!

* Очень важно знать: Клещи концентрируются на лесных дорожках и тропах, поросших по обочинам травой. Здесь их во много раз больше, чем в окружающем лесу. Исследования показали что, клещей привлекает запах животных и людей, которые постоянно используют эти дорожки при передвижении по лесу.

* Широко распространенного заблуждение: Клещи "прыгают" на человека с берез? Действительно, в березовых лесах клещей, как правило, много. Но клещ находится в траве и с травинок прицепляется к одежде ползет вверх, и его зачастую обнаруживают уже на голове и плечах. Отсюда создается ложное впечатление, что клещи упали сверху.

* Активность клеща: Первые активные клещи появляются в начале апреля, когда начинает пригревать солнышко и в лесу образуются первые проталины. Численность клещей быстро увеличивается и остается высокой до конца июня. Затем количество клещей резко снижается. Однако единичные активные паразиты могут попадаться вплоть до конца сентября.

* Клещи паразитируют на: сельскохозяйственных (коровах, овцах, козах, лошадях, верблюдах), домашних (собаках, кошках) диких (грызунах, зайцах, ежах и других) животных, которые служат временным резервуаром вируса!

* Как избежать укуса клеща: 1. Уделять внимание соответствующей экипировке своей одежды!

*

* 2. Каждые 2 часа находясь в лесу проводить тщательные осмотры тела со снятием и выворачиванием одежды. После возвращения из леса провести полный осмотр тела, одежды. Не заносить в помещение сорванные цветы, ветки, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи.

* 3. Примененять профилактические репеллентные (отпугивающие) и инсектицидные (уничтожающие насекомых и клещей) препараты для обработки и повышения эффективности защитных свойств одежды:

*

*

* Для защиты детей разработаны препараты с пониженным содержанием репеллента: это кремы «Фталар» и «Эфкалат», одеколоны «Пихтал», «Эвитал», средство «Камарант». Для детей с 3-х лет рекомендовано применение крема «Офф–детский» и «Бибан-гель».

* 4. Использование для обработки территорий от клещей инсектоакарицидные и акарицидные средства.

* Что делать, если вы обнаружили, что уже укушены клещом: Раннее и правильное удаление присосавшихся клещей! Клещи, в силу своих физиологических особенностей, после присасывания к коже не сразу начинают питаться кровью, поэтому при быстром их обнаружении и удалении уменьшается риск быть зараженным возбудителями инфекций, которые находятся в клеще.

* Методы удаления присосавшегося клеща: Обработка маслом не заставит клеща вынуть хоботок. Масло только убьет его, закупорив дыхательные отверстия. Масло заставит клеща отрыгнуть содержимое в ранку, что может увеличить риск заражения. Поэтому масло лучше не использовать.

* 1. С помощью прочной нитки: Нитку, как можно ближе к хоботку клеща завязывают в узел, клеща извлекают, подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы.

* Если в ранке осталась голова с хоботком, то страшного в этом ничего нет. Хоботок в ранке не страшнее занозы. Если хоботок клеща торчит над поверхностью кожи, то его можно удалить, зажав пинцетом и выкрутив. Удалить можно и у хирурга в поликлинике. Если же хоботок оставить, то возникает небольшой гнойничок, и через некоторое время хоботок выходит.

* 2. С помощью пинцета или пальцами (распространено у туристов): Захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами ближе к его ротовому аппарату. Затем его аккуратно потягивают и при этом вращают вокруг своей оси в удобную сторону. Через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком.

* - пинцет сдавливает пищевод клеща и способствует попаданию слюны в кожу, что повышает риск заражения!

* Удобно удалять клещей изогнутым ювелирным пинцетом. Тонкими траншами такого пинцета можно захватить клеща под голову, не сдавливая его. Такие пинцеты используются в офтальмологии и микрохирургии.

* Почему при удалении клеща необходимо вращать по оси: поверхность хоботка клеща снабжена шипами, направленными к задней части клеща. Если просто потянуть клеща, то хоботок за счет шипов (по принципу рыболовного крючка) прочно застрянет в коже, что может вызвать его отрыв от тела клеща. При вращении по оси шипы сворачиваются к оси вращения, и голова не оторвется! Направление вращения при этом не принципиально!

* 3. С помощью специальных устройств, созданные специально для удаления клещей: Большинство из них действуют по одному принципу — клещ помещается в специальную выемку и выкручивается. Преимущество таких приспособлений перед зажимом или пинцетом — тело клеща не сдавливается и, возможно, несколько уменьшается риск заражения.

* Крючок для удаления клещей "ТИК ТВИСТЕР» - Клеща захватывают сбоку, слегка потягивают и выкручивают.

* Pro Tick Remedy — металическая пластинка с выемкой: представляет из себя металлическую пластину с выемкой для клеща. В комплект входит лупа с 5-х увеличением.

* Tick Nipper —пластиковые щипцы для захвата и удаления клеща: Снабжены лупой с 20-х увеличением.

* Trix — ручка с нейлоновой петлей:

* - место укуса продезинфицировать (70% спирт, 5% йод, одеколон и т.д.) Если Вы не уверены, что сможете вытащить клеща самостоятельно, обратитесь к врачам!

* Удаленного клеща лучше сохранить, и отправить для исследования- 1. Вирусологическую лабораторию ФГУЗ г. Кострома, ул. Свердлова, д. 23. (тел. – 51-61-33, 51-62-00). 2. Лабораторию ИФА МУЗ «Первая городская больницуа» ул. Советская, д. 77 (тел. – 31-45-53 ) Анализ платный

* Поместите клеща в небольшой стеклянный флакон с плотной крышкой и положите туда ватку, слегка смоченную водой. Руки и инструмент после удаления клеща надо тщательно вымыть.

* Наиболее опасные для здоровья человека инфекции, передающиеся через клещей и их профилактика!

* Иксодовые клещи переносят возбудителей болезней человека с природной очаговостью: клещевого энцефалита [основные переносчики — таёжный клещ Ixodes persulcatus и I. ricinus], клещевого боррелиоза (болезни Лайма), сыпного клещевого тифа, возвратного клещевого тифа, геморрагической лихорадки и ку-лихорадки, туляремии, эрлихиоза и многих др.

* Возможные пути заражения: Через укусы клеща Употребление в пищу сырого молока (творог, сметана) – коз, коров

* Клещевой энцефалит (КЭ): КЭ - вызывается вирусами, поражающими центральную нервную систему. Нередко за 1-2 дня до начала болезни: легкие боли в в мышцах шеи, пояснице, ногах; головная боль; руки слабеют. В дальнейшем - - Характерна лихорадка до 39гр., тошнота, рвота, сильнейшая головная боль, нарастают боли в мышцах, нарушается психика и сознание. Болезнь развивается остро, в течение нескольких дней. Грозит развитием осложнений в виде параличей. Инкубационный период от 1 до 30 дней.

* Профилактика клещевого энцефалита: 1. Вакцинация - Но могут быть и противопоказания вакцинацию необходимо проводить заблаговременно

* Вакцины против клещевого энцефалита, зарегистрированные в России: Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая. (Предприятие по производству бактерийных и вирусных препаратов Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им.М.П.Чумакова РАМН ФГУП ) — для детей старше 4 лет и взрослых. ЭнцеВир (ФГУП НПО Микроген, МЗ РФ) — для детей старше 3 лет и взрослых. ФСМЕ-ИММУН Инжект (Baxter Vaccine AG, Австрия). — с 16 лет. ФСМЕ-ИММУН Джуниор (Baxter Vaccine AG, Австрия) — для детей от 1 года до 16 лет. (Детям в течение первого года жизни следует назначать вакцину в случае риска заражения клещевым энцефалитом). Энцепур взрослый (Новартис Вакцины и Диагностика ГмбХ и Ко.КГ, Германия) — с 12 лет. Энцепур детский (Новартис Вакцины и Диагностика ГмбХ и Ко.КГ, Германия) — для детей с 1 года до 11 лет.

* Схемы вакцинации: ФСМЕ-ИММУН Инжект и ФСМЕ-ИММУН Джуниор

* 2. Серопрофилактика иммуноглобулином против клещевого энцефалита: Но Могут быть противопоказания И сложно это сделать в походных условиях В регионах с единичными случаями заболевания при укусе, бесспорно, целесообразно проводить серопрофилактику, после обследования клеща на инфицированность вирусом клещевого энцефалита! Скрипчёнок Н.В. Профессор, зам. Директора НИИ детских инфекций Росздрава. 2006 г.

* 3. Химиопрофилактика: А. Анаферон: внутрь вне зависимости от приема пищи после укуса клеща: -До 11 лет по 1 таблетке 3 раза в день -Старше 12 лет по 2 таблетке 3 раза в день В течение 21 дня. Скрипчёнок Н.В. Профессор, зам. Директора НИИ детских инфекций Росздрава. 2006 г.

* В. Йодантиприн (только для взрослых!) - После присасывания – по схеме (2 дня по 300 мг, 2 дня по 200 мг, 5 дней по 100 мг х 3 раза в день) При посещение леса в дозе 200 мг х 3 раза в сутки на все время пребывания в очаге!

* Клещевой боррелёз (КБ) (Болезнь Лайма): КБ – инфекционная болезнь возбудитель боррелия – грамотрицательная палочка.

* Болезнь часто проявляется покраснением места укуса. Оно имеет вид пятна с яркими краями: Позже, если не проводится лечение, поражаются суставы, сердце, нервная система. Коварство «КБ» в том, что первые его симптомы напоминают обыкновенную простуду — кашель, насморк, головная боль, слабость.

* Профилактика клещевого боррелеза: К сожалению, вакцины против этого заболевания пока нет! Возможна экстренная антибиотикопрофилактика, укушенных клещами: -взрослым 4-дневный прием доксициклина по 0,2 г в сутки -детям, беременным и кормящим женщинам - амоксициллин в дозах по возрасту.

* НЕ ЗАБУДЬТЕ: 1. ЗАЩИТИТЬ СВОЕГО ПИТОМЦА ОТ НАПАДЕНИЯ КЛЕЩЕЙ: Например, спрей «Фронтлайн», 250 мл французской  фирмы «Мериал» или его аналог спрей «Фипрон», 250 мл чешской фирмы «Биоветта»: один раз в три - четыре недели. 2. Употребляйте в пищу молочные продукты после термической обработки!

* Главный санитарный врач России в момент вакцинации:

* СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!