Альбом «Предметы и средства гигиены полости рта» по учебной дисциплине общепрофессионального цикла 09. Гигиена полости рта для студентов II курса специальности 31.02.05 Стоматология ортопедическая

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ЛУГАНСКОЙ НАРОДНОЙ РЕСПУБЛИКИ
Стахановский филиал ГОСУДАРСТВЕННОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
ЛУГАНСКОЙ НАРОДНОЙ РЕСПУБЛИКИ
«ЛУГАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ СВЯТИТЕЛЯ ЛУКИ»
«Стахановский медицинский колледж»
(Ст Ф ГУ ЛНР «ЛГМУ ИМ. СВЯТИТЕЛЯ ЛУКИ» «Стахановский МК»)


АЛЬБОМ
«Предметы и средства гигиены полости рта»
по учебной дисциплине общепрофессионального цикла
09. Гигиена полости рта
для студентов II курса специальности
31.02.05 Стоматология ортопедическая

 
    Подготовила: О. Н. Селищева,
преподаватель зуботехнических дисциплин,
специалист высшей категории.
 


2023г

Пояснительная записка
Красивая улыбка, здоровые зубы и свежее дыхание украшают любого человека. Правильно подобранные качественные средства гигиены полости рта необходимы для ежедневных процедур. Комплексный уход за ротовой полостью предотвратит образование зубного камня, бактериального налета, кариеса и воспаления десен.
Насколько важна гигиена?
С раннего возраста детей необходимо учить правильной технике чистки зубов. Однако далеко даже не все взрослые умеют чистить зубы грамотно. Поэтому необходимо посетить своего стоматолога вместе с ребенком и попросить его осмотреть детские зубки. Ребенок не будет бояться доктора, если прийти к нему в первый раз лишь для консультации, а не для лечения. Врач – стоматолог расскажет, какие методики чистки зубов существуют и посоветуют наиболее удобную для вас. Взрослым раз в полгода нужно приходить на осмотр к врачу- стоматологу. Врач должен оценить состояние зубов и при необходимости снять твердые зубные отложения, или так называемый зубной камень
Профилактическая гигиена полости рта в домашних условиях складывается из чистки зубов щеткой (минимум 2 раза в день), использования зубной нити, скребка для языка, ополаскивателя и других средств гигиены. Это защитит от множества проблем с зубами и деснами
Существует индивидуальна и профессиональная гигиена полости рта.
Индивидуальна гигиена полости рта – это научно обоснованная система индивидуальных лечебно-профилактических мероприятий, которые проводятся с помощью предметов и средств индивидуальной гигиены полости рта, направленная на оздоровление органов и тканей полости рта и профилактику возникновения и прогрессирования стоматологических заболеваний. Она основывается на индивидуальной программе гигиенической профилактики и состоит из ежедневных гигиенопрофилактических процедур.
Профессиональная гигиена ~ комплекс мер, устраняющих и предотвращающих развитие кариеса зубов, воспалительных заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта путем механического удаления с поверхности зубов над- и поддесневых зубных отложений, проводимая врачом-стома­тологом или стоматологическим гигиенистом.  
Большинству людей известны средства ухода за зубами — зубная паста, зубная щетка и жевательная резинка. Но эти предметы гигиены имеют свои особенности, о которых нужно знать. Как правильно подобрать? Что выбрать?...
В этом альбоме предлагаем рассмотреть основные и дополнительные предметы и средства индивидуальной гигиены полости рта.
Альбом может быть использован на теоретических и практических занятиях по учебным дисциплинам ОП 07. Стоматологические заболевания и ОП 09. Гигиена полости рта.

предметы и СРЕДСТВА

ГИГИЕНЫ ПОЛОСТИ РТА

Красивая улыбка,
здоровые зубы и
свежее дыхание
украшают любого человека.

Основные предметы и средства индивидуальной гигиены ротовой полости – это зубная паста и зубная щетка.

Зубные пасты подразделяются на:


1. Гигиенические — предназначенные исключительно для удаления
зубных отложений и частично — дезодорации полости рта.


2. Лечебно-профилактические — устраняющие те или иные факторы,
которые способствуют возникновению заболеваний зубов и тканей
пародонта.


3. Лечебные — включающие активные компоненты, воздействующие
непосредственно на определенный патологический процесс в полости
рта (например, пасты с противогрибковыми агентами, применяющиеся
при кандидозе полости рта).

Требования, предъявляемые к зубным пастам:


1. Высокие очищающие свойства по отношению к

неминерализованному зубному налету и остаткам пищи.

2. Хорошее дезодорирующее и освежающее действие.

3. Приятный запах, вкус, вид.

4. Отсутствие местно раздражающего и

аллергизирующего эффекта.

5. Стабильность состава.
 
6. Отсутствие условий для роста и размножения микроорганизмов

Профессиональная гигиена ~ комплекс мер,
устраняющих и предотвращающих развитие
кариеса зубов, воспалительных заболеваний
пародонта и слизистой оболочки полости рта
путем механического удаления с поверхности
зубов над- и поддесневых зубных отложений,
проводимая врачом-стома­тологом или
стоматологическим гигиенистом.

Основные предметы и средства индивидуальной гигиены ротовой полости – это зубная паста и зубная щетка.

Основным назначением зубных паст

являются:

очищение поверхности зубов, десен

межзубных промежутков, языка от

остатков пищи и зубного налета,

лечебно-профилактическое воздействие

на твердые ткани зубов и слизистую

оболочку полости рта.

Систематическая гигиена полости рта,

регулярное удаление мягких зубных отложений

оказывают благоприятное влияние на слизистую десны,

а ее массаж, происходящий во время чистки зубов,

улучшает кровообращение в тканях пародонта и

активизирует обменные процессы, что в полной мере

обеспечивает здоровье зубам и тканям, окружающим их.

Соотношение компонентов зубной пасты определяет

ее свойства,
назначение,
механизм действия
и эффективность.

Гигиенические зубные пасты оказывают только

очищающее и освежающее действие и не содержат

специальных лечебных и профилактических добавок.

Зубные пасты, содержащие ферменты относятся к

средствам гигиены с высоким очищающим действием,

они растворяют мягкий зубной налет, остатки пищи,

никотиновый налет, улучшая тем самым гигиеническое

состояние полости рта.


Именно зубные пасты, содержащие ферменты, рекомендуется

применять для гигиены полости рта при лечении заболеваний

пародонта и слизистой оболочки полости рта в фазу обострения.

Зубные пасты, содержание различные биологически активные добавки (витамин В,, бороглицерин), обладают противовоспалительным и
регенераторным действием, что
позволяет применять их при лечении
гингивита, пародонта и заболеваний
слизистой оболочки полости рта.

Прежде всего следует отметить
пасту "Прима", в состав которой
включен витамин В, она обладает
противовоспалительным и
регенераторным действием,
применяется при лечении
воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта и пародонта.

Противокариозные зубные пасты укрепляют твердые
ткани зуба и предупреждают образование зубного налета.
Это достигается путем введения в состав зубных паст
соединений фтора, фосфора и кальция.

Фтористая система данной зубной пасты

удерживает кальций в зубной эмали, способствуя

тем самым восстановлению кристаллов

гидроксиапатита.

Зубная паста "Aqua-fresh"
Зубная паста "Aqua-fresh"также содержит фторид натрия,
который обладает высокой биологической активностью,
обеспечивая твердым тканям зубов кариесрезистентность.
Зубная паста обладает приятным вкусом, хорошо освежает и
дезодорирует полость рта.

Паста "Colgate"содержит фторид натрия, который обеспечивает защиту от кариеса, повышает кариесрезистентность за счет восстановления кристаллов гидроксиапатита.

Несмотря на все положительные качества,
фторсодержащие зубные пасты в 30— 35%
случаев не оказывают противокариозного
действия. В связи с этим были разработаны
другие лечебно-профилактические пасты,
способствующие укреплению эмали зубов.

Обычно в такие пасты вводят одно- и
двухзамещенные фосфаты калия и натрия,
глицерофосфат кальция и натрия, глюконат
кальция, соли фосфорной кислоты, макро и
микроэлементы, которые способны изменять
(перестраивать) химический состав твердых
тканей зуба.

Средство с отбеливающим эффектом зачастую назначается стоматологами при воспаленных деснах. «Ультракомплекс» выполняет две важные функции: помогает избавиться от зубного налета с помощью воздействия абразивных веществ; питает «обнаженную» эмаль минеральным комплексом. Единственный минус — чересчур резкий вкус смеси эвкалипта и мяты.

Лечебные зубные пасты по своему предназначению

делятся на следующие подвиды:

средства для лечения пародонтита;

препараты для избавления от кариеса;

пасты для удаления зубного камня;

средства, восстанавливающие зубную эмаль.

Зубные пасты от пародонтита.

Лечебная зубная паста для избавления от пародонтита
содержит в своем составе:
- вещества, обладающие противовоспалительными свойствами;
-средства, купирующие кровоточивость десен;
-витаминные соединения;
-экстракты лечебных трав;
-всевозможные ферменты;
-антисептические компоненты;
-минеральные соли.

Такие зубные пасты оказывают мощное благотворное
воздействие на состояние здоровья пародонта, снимают
болевые ощущения и заживляют мелкие трещинки и ранки.

Зубные пасты от кариеса

Лечебные зубные пасты, предназначенные для лечения кариеса,
обязательно должны содержать в составе фтор либо его
соединения (аминофториды).
Не стоит злоупотреблять такими пастами без надобности,
поскольку перенасыщение организма фтором может привести
к потемнению зубной эмали.

Одной из самых эффективных при борьбе с кариесом
считается зубная паста «Биорипейр». Она не только
нейтрализует кариесогенные бактерии, но также
способствует отбеливанию зубной эмали.

Зубные пасты для удаления зубного камня либо
предотвращения его образования (пасты на основе
ингибиторов кристаллизации и абразивных веществ).
Предпочтение, по мнению большинства стоматологов, следует отдать препарату «Lacalut Basic», который бережно удаляет зубной налет и камень, не причиняя при этом вреда зубной эмали.

Зубные пасты для восстановления эмали
Эти средства оказывают влияние на минерализацию зубных
тканей. Для восстановления структуры эмали такие препараты
должны содержать:
-соединения фтора и кальция;
-различные фосфаты (особенно гидроксиапатит);
-макроэлементные и микроэлементные комплексы.

За счет объединения этих веществ происходит постепенное восстановление поврежденной зубной эмали.

Как применять лечебные пасты?
Чтобы не причинить вред здоровью зубов и ротовой полости, пасты, обладающие терапевтическим эффектом, необходимо применять правильно:
выдавливать на щетку нужно не более горошинки пасты;
не стоит глотать средство – старайтесь сплевывать его как можно чаще, обильно полоща рот водой;
идеальный вариант – чередование лечебной и профилактической пасты;
если имеет место кровоточивость десен, чистка зубов должна происходить как можно чаще (не 3, а, например, 5 раз в день ежедневно);
перед чисткой зубов промежутки нужно тщательно очищать с помощью специальной нити или средства для полоскания ротовой полости;
если имеет место воспалительный процесс в деснах, то пасту следует применять не только для чистки, но также для лечебного массажа;
пасту с содержанием фтора нельзя использовать дольше месяца, лучше применять ее на протяжении 14 дней, после чего сделать месячный перерыв и снова возобновить чистку зубов фторосодержащим средством.
Это простые правила, соблюдая которые вы сможете вылечить стоматологические заболевания, не навредив своему здоровью или здоровью ротовой полости своего ребенка.

Зубные щётки
 
 
Зубные щетки,
в зависимости от степени
жесткости, делятся на:
- очень мягкие,
- мягкие,
- средней жесткости,
- жесткие,
- очень жесткие.

Классификация мануальных зубных щеток (С.Б. Улитовский,
2000 г.):
1) По виду зубные щетки бывают: детские, подростковые,
взрослые.
2) По группе зубной щетки: гигиенические, профилактические
(пародонтологические), дополнительные
(специального назначения).
3) По классу зубной щетки: мануальные (ручные), электрические.
4) По подподклассу: без индикации и индикаторные.
5) По виду щетины: натуральная, искусственная.
6) По группе щетины (по характеру размещения пучков и степени
обработки щетины):
а) искусственная щетина зубной щетки: одноуровневая,
двухуровневая, трехуровневая, многоуровневая;
б) искусственная щетина: нарезная, полированная, закругленная,
шлифованная, комбинированная.

7) По материалу щетины: нейлон (индикаторная,
безиндикаторная), сетрон, перлон, деролон, смешанная
(сочетание щетины разных степеней жесткости),
комбинированная (с полимерным покрытием), микротекстурная
(с перекрученными между собой волосками в щетинке типа
“Твистер”).

8) По подклассу щетины (по степени жесткости): искусственная
щетина - очень мягкая типа «Сенситив», мягкая типа «Софт»,
средняя степень жесткости типа «Медиум», жесткая тип «Хард», очень жесткая тип «Экстра Хард»; смешанная (сочетание щетины разных степеней жесткости), комбинированная (комбинация нескольких видов материалов, меняющих жесткость щетины).

9) По виду ручки: плоская, тонкая,узкая, круглая
комбинированная (комбинация нескольких материалов),
смешанная (сочетание различных форм ,
пружинящая, жесткая.
10) По типу ручки (по величине ручки): ручка зубной щетки
– детская, подростковая, взрослая
(малая типа «Смолл»), средняя тип «Медиум», большая тип «Ладж».
11) По виду захвата: захват ручки зубной щетки – отсутствует,
рифленый, плоский, выпуклый, вогнутый, смешанный,
горизонтальный, вертикальный, круговой, комбинированный,
универсальный, особый захват, смешанный (сочетание
нескольких видов захвата), комбинированный (комбинация
нескольких типов материалов).

Гигиенические зубные щетки первого поколения
очищают только три из пяти поверхностей зуба, так как
на них ровная подстрижка щетинок, которые
располагаются на одном уровне. Все гигиенические
зубные щетки из-за ровного щеточного поля плохо очищают
всевозможные закругления, фисуры и другие неровности,
соответствующие разнообразным формам зубов.
Натуральная бамбуковая зубная щетка

Профилактические зубные щетки второго поколения –
с двухуровневым расположением щетинок, они имеют более
высокую краевую щетину и более низкую центральную, за
счет чего они лучше очищают три поверхности зубов и
зубодесневую борозду.

.
В щетках третьего поколения имеется трехуровневое расположение щетины, очищает три поверхности зуба, зубодесневую борозду, лучше проникает в межзубный промежуток и массирует десну.

Значительно эффективней работают щетки с многоуровневым расположением щеточного поля четвертого и пятого поколений. Наличие выступа позволяет проникать в межзубные промежутки и очищать ретромолярные области, являющиеся достаточно труднодоступными зонами, где скапливается большое количество налета, способствующего процессам деминерализации твердых тканей зубов.

Профилактические зубные щетки четвертого поколения
очищают три поверхности зуба, зубодесневую борозду,
глубоко проникают в межзубной промежуток, ретромолярную
область, фиссуры, проводят массаж десен, эффективнее
удаляют остатки пищи, эффективнее очищают ортопедические и ортодонтические конструкции; имеют индикацию износа щетины (голубой краситель щетины отсвечивается).

Наиболее совершенными являются щетки пятого поколения
с многоуровневой кустопосадкой и микротекстурной щетиной.
Благодаря новой технологии изготовления щетины и создания
текстурной поверхности на каждой щетинке она в 3,5 раза
увеличивает эффективность очищения поверхностей зубов за
счет того, что щетинки очищают не только своими кончиками,
но и боковыми поверхностями.

Специальные – вспомогательные зубные щетки
используются для очищения протезов, ортодонтических
конструкций, внутриротовой тяги, фиссур, для очищения
скученных зубов, межзубных промежутков.

Зубные щетки – ортодонтические

Однопучковые зубные щетки

Малопучковые зубные щетки

Межзубная щетка, или щетка-ершик

Зубные щетки для чувствительных зубов и десен

Электрическая зубная щетка
Oral-B Vitality Sensitive

Дополнительные средства гигиены

Дополнительные (вспомогательные) средства гигиены полости рта включают:
- жевательные резинки;
-скребки для чистки языка;
-зубочистки;
-зубную нить (флосс) для очистки межзубного промежутка;
-суперфлосс — более толстую зубную нить;
-насадки-ершики для гигиены межзубного пространства;
-ополаскиватели для полости рта;
- ирригаторы;
- стимуляторы.

Зубочистки предназначены для эффективной очистки межзубных промежутков и зубного налета с контактных поверхностей зубов.
При использовании зубочистки,
ее располагают под углом в
45градусов стороной, которая
прижата к поверхности зуба.
После чего, кончик зубочистки
двигают вдоль зуба, при этом
направляя его от основания
бороздки к контактной точке
зубов. При неправильном
продвижении зубочистки
возможна травма межзубного
сосочка.

Зубные нити (флоссы)
предназначены для очистки межзубных промежутков.

Зубные нити подразделяются на следующие группы:
1. по форме поперечного сечения:
· плоские (межзубные ленты)
· круглые
2. по обработке поверхности:
· вощенные
· невощенные
3. по наличию пропитывания:
· без специальной пропитки
· пропитанные лечебно-профилактическими
веществами (прополисом, ментолом и т.д.)
4. по предназначению:
· для индивидуального применения
· для использования в стоматологическом
кабинете.

Существуют также одноразовые устройства для натяжения зубной нити - флоссеты.

Существует также уникальная нить – суперфлосс., предназначенная
для пациентов с мостовидными протезами, коронками, имплантатами
и ортодонтическими конструкциями, состоящая из трех частей,
переходящих одна в другую:
1-я часть – твердое волокно для проведения суперфлосса под или
между конструкциями;
2-я часть – широкое нейлоновое волокно для удаления налета и
остатков пищи;
3-я часть – обычный флосс для чистки нормальных межзубных промежутков.

Межзубные стимуляторы применяются для ухода за полостью рта и используются для массажа десневых сосочков и очистки межзубных промежутков.
Легким надавливанием на
десневой сосочек осуществляют
круговые движения, при этом
продвигая межзубной стимулятор
поступательно-круговыми
движениями в один из межзубных
промежутков.

Межзубные ершики применяются для очистки широких межзубных промежутков, пространств под несъемными ортопедическими или ортодонтическими конструкциями, пространств между имплантатами и протезами

Использование ершика позволяет произвести очищение
межзубных промежутков от остатков пищи и зубного налета
возвратно-поступательными и вращательными по часовой
стрелке движениями.

Ирригаторы совместили в себе функции душа для полости рта и гидромассажеров.
Время процедуры на десну одной челюсти составляет 5-10 минут, в домашних условиях ежедневное использование ирригатора показано в течение 30 дней, 4 раза в год лицам, которые имеют несъемные ортопедические или ортодонтические конструкции, а также при заболеваниях пародонта.

Чистка языка просто необходима курильщикам, людям с неприятным запахом изо рта и тем, кто страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Скребки для очистки языка.
Ими можно соскребать с языка
скопившийся мягкий налет, именно он —
причина неприятного запаха. Язык нужно
чистить каждый день по направлению от
корня (но не очень глубоко к кончику.

Жидкие средства гигиены полости рта. 
- эликсиры,
- ополаскиватели,
- освежители (аэрозоли) и дезодоранты,
- вода для полости рта,
- бальзамы и тоники для десен,
- отвары,
- настои.

Эликсиры бывают:
· гигиенические («Мятный», «Свежесть» и др.) оказывают в
основном ароматическое действие. В них содержатся танин,
красители на вводно-спиртовом растворе.
· лечебно-профилактические:
а) противовоспалительные средства (прополис, эвкалипт,
зверобой и др.)
б) витаминные препараты 
в) соединения фтора и гидроксиапатита (флуористат, фторид
натрия и др.)
Эликсиры оказывают следующие действия:
· противовоспалительное,
· противокариозное,
· дезодорирующее,
· бактерицидное,
· очищающее,
· освежающее.

Ополаскиватель является идеальным дополнением к ежедневной чистке зубов щеткой и нитью.
Ополаскиватель parodontax для ежедневного использования не содержит спирта и содержит фтор для укрепления зубов и предупреждения развития кариеса,  поэтому им можно пользоваться ежедневно.

 
Жевательная резинка- средство, позволяющее улучшить
гигиеническое состояние полости рта за счет увеличения
количества слюны и скорости слюноотделения, что способ­ствует
очищению поверхностей зуба и нейтрализации орга­нических
кислот, выделяемых бактериями зубного налета.

Жевательная резинка проявляет свое воздействие на ткани
полости рта следующими способами:
- увеличивает скорость слюноотделения;
- стимулирует выделение слюны с повышенной буфер­ной емкостью;
- способствует нейтрализации кислот зубного налета;
- благоприятствует смыванию слюной труднодоступных участков
полости рта;
- улучшает клиренс сахарозы из слюны;
- способствует удалению остатков пищи.

Основными компонентами современной жевательной резинки являются:
жевательная основа, содержание которой колеблется от 20 до 30%
(натуральные латексы, смолы, парафин, тальк);
подсластители составляют до 60%(ксилит, сорбитол, маннитол, сахарин,
аспартам);
ароматизаторы, отдушки или вкусовые добавки до 10%;
антиоксиданты;
красители;
стабилизаторы (глицерин);
формообразующие компоненты (тальк);
глазурирующие агенты;
незначительное количество жидкости.

 Рекомендации по использованию жевательных резинок:

· жевательную резинку необходимо использовать как взрослым, так и
детям;
· полезно использовать лечебно-профилактические жевательные
резинки, не содержащие сахара;
· положительный профилактический эффект достигается при жевании
резинки не более 5-10 минут 3-4 раза в день после приема пищи;
· не рекомендуется многократное и бесконтрольное использование в
течение дня жевательной резинки;
· не стоит использовать резинку тем, у кого имеются проблемы с
функцией височно-нижнечелюстного сустава, а также людям, у которых присутствуют нарушения целостности слизистой оболочки полости рта и желудочно-кишечного тракта.

Все мы с детства привыкли, что необходимый минимум для
крепких зубов — чистить их дважды в день. На самом деле,
для здоровья всей полости рта нам нужен комплексный уход.